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强直性脊柱炎( as )是以脊柱病变为主的慢性进展性风湿病。 病变主要侵犯骶髂关节，重症者可发生脊柱畸形和关节强直。 在临床工作中，很多患者问郭医生as的病情是否会遗传给自己的孩子。 今天以这个问题为中心进行说明，希望as患者回答疑问。
现代研究结果表明，as的发病是“内因”和“外因”协同作用的结果。 这里的“内因”指遗传因素，“外因”可能与感染(肠道泌尿生殖系统等)、坏的生活习惯(吸烟熬夜)、寒冷潮湿的环境有关。 从遗传角度来说，首先确认患者是否具有与as发病相关的易感基因，然后判断易感基因的强度，即易感基因与as发病相关的作用。
与as发病相关的hla-b27基因的解说
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现在研究最深入的是hla-b27基因，位于人第6号染色体的短臂。 根据孟德尔的遗传法则，如果父母双方中的一方为hla-b27阳性，他们的下一代出现hla-b27阳性的概率至少为50%。
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目的流行病学调查显示，在中国，as患者的hla-b27阳性率约为90%，普通人的hla-b27阳性率为5%左右。
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as的整体患病率只有0.3%左右(也就是说每1000人中就有3人患有as )。 hla-b27阳性者中有6%左右最终患了as。
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从1984年美国纽约标准到年eular的中轴型脊柱关节病分类标准，hla-b27阳性不是评价有无强直的标准，作为参考要素，对炎症性肠病、反应性关节炎、牛皮癣关节炎等非典型病例的鉴别诊断有重要的参考价值
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大部分as患者的孩子只遗传了父母的hla-b27基因，但没有发病。 研究表明，as患者儿童发病的概率在7.5%到20%之间，祖孙隔代遗传的概率较低，低于5%。 但是，如果你的父母和兄弟姐妹已经有as患者，hla-b27为阳性，患as的可能性达到10%~30%。
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最近的研究发现，hla-b27者的肿瘤发病率明显低于hla-b27阴性者，即“一定会失败”！
as患者必须及时关注孩子出现的as发病表现
因为强直性脊椎炎有遗传的可能性，所以孩子什么时候会出现症状呢？ 通常认为，as的后代有两个as发病高峰，其中一个在8岁后出现，10-14岁显示小发病高峰，另一个在20~26岁之间。 孩子长期出现原因不明的腰背痛(夜间痛、朝霞、活动后缓解、臀部后部痛)，或者下肢大关节肿痛(膝盖、踝关节痛等)、脚后跟痛/足底痛(靠近脚后跟)的情况下，需要立即到风湿病科就诊。
如上所述，as确实具有一定的遗传因素，与hla-b27基因有关，但在临床上发病的概率不是很高，同时即使发病，现在的医学也可以比较有效地控制病情的进展。 as患者想一边比自己的病情保持良好的心情，一边接受它，与疾病共存，最终学会战胜疾病！
原标题:《AS主题━强直性脊椎炎一定会遗传给下一代吗？ ”。
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